اختلال شخصیت دوقطبی و خودشیفتگی: چه تفاوت هایی دارند؟

اختلال دو قطبی (BPD) و شخصیت خودشیفته (NPD) دو اختلال روانی متفاوت هستند. این دو حالت در برخی از صفات همپوشانی و اشتراک دارند به همین دلیل گاها ممکن است تشخیص آنها از هم دشوار باشد.

دوره های متمایز BPD ممکن است هفته ها یا حتی بیشتر طول بکشد که شامل:

دوره های شیدایی: انرژی شدید، شادی یا تحریک پذیری
دوره های افسردگی: غمگینی، ناامیدی و بی انگیزگی
دوره های مختلط: علائم هر دو حالت بصورت همزمان

محتوا

علائم کلیدی شخصیت خود شیفته

احساس بزرگ منشی
حس شیفتگی شدید نسبت به خود
فقدان همدلی یا هم حسی

BPD و NPD یکسان نیستند. این مقاله علائم و علل BPD و NPD و همچنین نحوه تشخیص و درمان آنها را مقایسه می کند.

علائم: شباهت ها و تفاوت ها

همه افراد مبتلا به BPD دارای ویژگی های خودشیفتگی نیستند. تحقیقات نشان می دهد که 4.5 درصد از افراد مبتلا به BPD دارای NPD هستند.

ظاهرا، BPD و NPD کاملاً متفاوت به نظر می رسند اما، وقتی عمیق تر بنگرید، شباهت هایی یافت می شود.

به طور ویژه، مرحله شیدایی اختلال دوقطبی می‌تواند باعث شود فرد احساس کند که بسیار قدرتمند، مهم یا با استعداد است. این یک خصلت کلیدی در اختلال خودشیفتگی نیز می باشد. (البته همه افراد مبتلا به BPD این علامت را ندارند.)

سایر علائم مشترک BPD و NPD عبارتند از:

تعیین اهداف بلند و اغلب دست نیافتنی
تکانشگری(تصمیمات عجولانه و عدم دور اندیشی) و رفتار مخاطره آمیز (مصرف بیش از حد، مشروبات الکلی، مواد مخدر، رابطه جنسی پرخطر و غیره)
مشکلات ارتباطی
فرد بی ملاحظه به نظر می رسند و یا نیازهای دیگران را نادیده می گیرند.
ماهیت BPD می تواند به شما کمک کند که بین خودشیفتگی معمولی و علائم پاتولوژیک NPD تمایز قائل شوید.
در NPD، ویژگی های شخصیت خودشیفته همیشه وجود دارد (اگرچه ممکن است فرد سعی کند آنها را پنهان کند).
در BPD، صفات خودشیفتگی فقط در طول دوره های شیدایی ظاهر می شود.

علائم شیدایی BPD

خلق خیلی بالا و احساس نشاط شدید
تغییرات ناگهانی خلق و خو
تحریک پذیری
احساس خودبزرگ‌بینی
احساس خشم و پرخاشگری
افکار مسابقه ای: پرش افکار یک اختلال تفکر است که موجب صحبت سریع و نامنظم می شود
تند صحبت کردن
نیاز به خواب کمتر
رفتارهای پرخطر و قضاوت ضعیف

علائم دو قطبی NPD

احساس خشم، سرافکندگی و حقارت در مواجهه با انتقاد
سوء استفاده از افراد دیگر
خود بزرگ بینی
اغراق در استعدادها و دستاوردها و همچنین انتظار دارد بدون موفقیتهای متناسب فرد برتر شناخته شود
اشتغال ذهنی به تخیلات: قدرت و هوش، موفقیت، استعداد ، درخشندگی ، زیبایی و عشق ایده ال.
انتظارات غیر منطقی موافقت حتمی با توقعات خود را دارد
نیاز مداوم به توجه و تحسین: نیازمند تمجید افراطی
عدم همدلی و هم حسی: نسبت به شناخت و همانند سازی با احساسات دیگران تمایلی ندارد.
رفتارهای خود خواهانه و پرنخوت

در NPD، آنچه به عنوان تکبر و رفتار خودخواهانه به نظر می رسد، تلاش برای پنهان کردن ترس ها و ناامنی های عمیق است. این امر می تواند منجر به افسردگی و سایر ویژگی هایی شود که ممکن است شبیه علائم افسردگی اختلال دوقطبی باشد.

همچنین افکار و رفتارهای خودکشی در هر دو اختلال رایج است.

چه چیزی باعث ایجاد اختلال BPD و NPD می شود؟ علم پزشکی هنوز به طور کامل علل BPD یا NPD را پیدا نکرده است، اما پیشرفت هایی در جهت درک بهتر آنها حاصل شده است.

علل اختلال دوقطبی

متخصصان معتقدند اختلال دوقطبی به دلیل ترکیبی از موارد زیر ایجاد می شود:

مسائل ژنتیکی
ساختار و عملکرد مغز
رویدادهای استرس زا یا آسیب زا

اگر یکی از بستگان نزدیکتان به BPD مبتلا باشد، در معرض خطر بیشتری برای BPD هستید.

علل اختلال شخصیت خودشیفته

متخصصان معتقدند NPD ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

ژنتیک
آسیبهای دوران کودکی
روابط زودهنگام

در صورت وجود هریک از موارد زیر شما در معرض خطر بیشتری هستید:

تحسین یا قضاوت بیش از حد والدین
والدین زیاده خواه یا غیرقابل اعتماد
سوء استفاده و یا آسیبهای در دوران کودکی
مشکل ارتباطی در روابط دوران کودکی
حساسیت مفرط دوران کودکی به بافت، نور یا صدا
اختلالات رفتاری دوران کودکی

درک فرآیندهای تشخیصی

BPD و NPD فرآیندهای تشخیصی مشابهی دارند.

در مراحل اولیه، درمانگرممکن است شما را معاینه فیزیکی و به سوابق پزشکی و خانوادگی شما نگاه ‌کند. بسته به علائم شما، درمانگر شما ممکن است آزمایش خون یا آزمایش های دیگر را برای رد سایر شرایط تجویز کند. سپس تحت ارزیابی سلامت روان قرار خواهید گرفت. برای تشخیص باید به بهترین روانپزشک مراجعه نمایید.

نحوه درمان BPD و NPD

برخی از درمان های اختلال دوقطبی و اختلال شخصیت خودشیفته یکسان هستند. این موارد شامل روان درمانی و دارو درمانی است. هیچ داروی خاصی برای درمان قطعی NPD وجود ندارد، اما ممکن است برخی از داروها برای درمان علائم اضطراب و افسردگی که معمولاً همراه این اختلال هستند استفاده شود. درمان ها شامل:

روان درمانی: گفتار درمانی سنتی، روان درمانی روان پویشی و درمان شناختی رفتاری (CBT)

دارو: تثبیت کننده های خلق و خو، داروهای ضد روان پریشی و داروهای ضد افسردگی.

CBT چیست؟

درمان شناختی – رفتاری روان درمانی است که بر تغییر رفتار یا مشکلات خلقی با پرداختن به الگوهای فکری منفی تمرکز دارد.

درمان های اختلال دوقطبی

افزون بر درمانهایی که ذکر شد، درمان های دیگری نیز برای اختلال دوقطبی وجود دراد که عبارتند از:

درمان با ضربه الکتریکی تشنج‌آور یا درمان با الکتروشوک (شوک درمانی) (ECT):

در این شیوه درمانی، جریان های الکتریکی کنترل شده از مغز عبور می کنند، آنها باعث تشنج کوتاهی می شوند که می تواند مغز و عملکرد نورون ها (سلول های مغز) را تغییر دهد.

تحریک مغناطیسی مغز (TMS)

در این روش میدان های مغناطیسی نورون های مرتبط با افسردگی را تحریک می کنند.

انواع دیگر روشهای روان درمانی: ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) و درمان متمرکز بر خانواده.

خود مدیریتی: ورزش منظم، مدیتیشن، آموزش در مورد BPD، و یادگیری تشخیص و مدیریت محرک ها.

ECT و TMS عمدتاً زمانی استفاده می شوند که روان درمانی و داروها تسکین کافی را ارائه نمی کنند.

درمان های اختلال شخصیت خودشیفته

درمان NPD دشوار است، زیرا معمولا افراد مبتلا به NPD درمان را رد می کنند یا از پذیرش مشکل خودداری می کنند.

اعتقاد بر این است که نوعی درمان به نام روان درمانی پویشی برای NPD موثر است.

آیا می توان از این شرایط پیشگیری کرد؟

هیچ راه حل شناخته شده ای برای پیشگیری از اختلال دوقطبی یا اختلال شخصیت خودشیفته وجود ندارد. با این حال، از آنجایی که آسیبهای دوران کودکی با هر دو اختلال مرتبط است، ممکن است درمان به موقع برای مشکلات دوران کودکی کمک کننده باشد.

منبع: https://www.verywellhealth.com/